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Breast Cancer Breast Cancer

关于乳腺癌

乳腺癌是发生在乳房的一种癌症。它始于乳房中细胞的异常生长,进而形成肿瘤,在大多数情况下摸起来呈肿块形状1

乳腺癌统计数据2,3

乳腺癌是马来西亚最常见的癌症,占女性所有癌症病例的

32.9%2

在2020年约有

8,400

宗新病例确诊2

48%

的乳腺癌在确诊时已经是晚期3

像大多数癌症一样,若能及早发现与诊断乳腺癌,患者将有更高的存活率4.

风险因素5,6,7

以下这些因素可能会增加您罹患乳腺癌的风险:

年龄增长

年龄增长

生活方式
(成年后体重增加、久坐不动的生活方式、饮酒、高脂饮食)

生活方式
(成年后体重增加、久坐不动的生活方式、饮酒、高脂饮食)

遗传倾向 
(BRCA1/2基因突变)

遗传倾向
(BRCA1/2基因突变)

生育史
(初经较早或停经较晚)

生育史
(初经较早或停经较晚)

乳腺癌家族史

乳腺癌家族史

使用激素替代疗法或口服避孕药导致激素水平提高

使用激素替代疗法或口服避孕药导致激素水平提高

乳腺癌个人病史

乳腺癌个人病史

密集的乳腺组织

密集的乳腺组织

暴露于辐射

暴露于辐射

体征与症状8

不同人可能会表现出不同的乳腺癌症状,而一些人甚至可能不会表现出任何体征或症状。您可以通过定期的乳房自我检查,以便留意以下这些危险信号:

乳房或腋下有肿块

乳房或腋下有肿块

乳头出现乳汁以外的分泌物,包括血液

乳头出现乳汁以外的分泌物,包括血液

乳房某部位出现增厚或肿胀

乳房某部位出现增厚或肿胀

乳头凹陷

乳头凹陷

乳房皮肤发炎或凹陷

乳房皮肤发炎或凹陷

乳房形状或大小出现变化

乳房形状或大小出现变化

乳头周围皮肤红肿或脱皮

乳头周围皮肤红肿或脱皮

任何乳房部位的疼痛,包括乳头部位

任何乳房部位的疼痛,包括乳头部位

如果您发现任何这些体征或症状,请与您的医生详谈。

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乳腺癌筛查9, 10

定期筛查十分重要,它可以帮助我们及早发现乳腺癌,特别是对没有疾病体征和症状的人士来说。以下是不同的筛查方法:

  • 临床乳房检查
  • 乳房X光检查。使用低剂量的X光来产生乳房的影像.

《马来西亚乳腺癌临床实践指南》建议符合以下条件的妇女进行乳房X光检查*11:

  • 年龄介于50至74岁的妇女,每两年进行一次
  • 对于没有已知基因变异的高风险妇女,可以考虑从30至39岁开始进行乳房X光检查,年龄介于40至59岁的妇女建议每年进行一次检查,而60岁以上的妇女则建议每两年进行一次检查。
  • 对于具有遗传基因的携带者,应从30至49岁开始每年进行一次磁共振成像检查,从40至69岁开始每年进行一次乳房X光检查,而从70岁开始则可以每两年进行一次乳房X光检查。

*欲了解有关乳房X光检查的详情,请与您的医生详谈。

乳腺癌诊断9, 10

若疑似患有乳腺癌,可以通过以下方式进行诊断:

<h3>影像诊断</h3>
<ul>
 	<li>超声波。使用声波产生乳房组织的图像。</li>
 	<li>磁共振成像(MRI)。使用磁场来产生详细的人体图像。在检查前将注入造影剂以产生更清晰的图像。</li>
 	<li>诊断性乳房X光检查。</li>
</ul>

影像诊断

  • 超声波。使用声波产生乳房组织的图像。
  • 磁共振成像(MRI)。使用磁场来产生详细的人体图像。在检查前将注入造影剂以产生更清晰的图像。
  • 诊断性乳房X光检查。
<h3>活检</h3>
取出一小部分组织在显微镜下检查。

活检

取出一小部分组织在显微镜下检查。

<h3>组织病理学</h3>
由病理学家通过活检或手术取得的组织和/或细胞进行检查。

组织病理学

由病理学家通过活检或手术取得的组织和/或细胞进行检查。

<h3>生物标志物检测</h3>
用于确定分子亚型或与乳腺癌相关的基因异常的实验室测试,可以引导治疗选择。

生物标志物检测

用于确定分子亚型或与乳腺癌相关的基因异常的实验室测试,可以引导治疗选择。

请记住,及早诊断是我们对抗癌症的关键。

别再等待。

参考:
1. American Cancer Society. What is breast cancer? Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html. Last accessed 2 August 2021.
2. World Health Organization. Globocan 2018 Malaysia. Available at https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/458-malaysia-fact-sheets.pdf. Last accessed 5 July 2021.
3. Ministry of Health. Malaysian National Cancer Registry Report (2012 – 2016). Available at https://www.moh.gov.my/moh/resources/Penerbitan/Laporan/Umum/2012-2016%20(MNCRR)/
MNCR_2012-2016_FINAL_(PUBLISHED_2019).pdf. Last accessed 5 July 2021.
4. American Cancer Society. Survival Rate for Breast Cancer. Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-survival-
rates.html. Last accessed 21 July 2021.
5. CDC. What are the risks for breast cancer? Available at https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/risk_factors.htm. Last accessed 5 July 2021.
6. American Cancer Society. Breast cancer risk factors you cannot change. Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/risk-and-prevention/breast-cancer-risk-factors-you-
cannot-change.html. Last accessed 23 July 2021.
7. Stopeck A, et al. Available at: http://emedicine.medscape.com/article/1947145-overview. Last accessed 29 July 2021.
8. CDC. What are the symptoms of breast cancer? Available at https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/symptoms.htm. Last accessed 5 July 2021.
9. Cancer.net. Breast cancer: Diagnosis. Available at https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/diagnosis. Last accessed 5 July 2021.
10. American Cancer Society. Breast Cancer Early Detection and Diagnosis. Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Last accessed
23 July 2021.
11. Ministry of Health. Clinical Practice Guideline 2019 – Management of Breast Cancer (third edition). Available at https://www2.moh.gov.my/moh/resources/Penerbitan/CPG/Kanser/
Breast%20Cancer/CPG_Management_of_Breast_Cancer_(Third_Edition)_130720.pdf. Last accessed 21 July 2021.

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