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Prostate Cancer Prostate Cancer

关于前列腺癌

前列腺癌是指前列腺细胞异常生长所形成的癌症，是男性独有的癌症。当前列腺中的细胞开始不受控制地生长，便会形成前列腺癌1.

前列腺癌统计数据

前列腺癌是男性中第三大常见癌症，占2020年大马男性新癌症病例的

9.3%2

在2020年约有

2,146

宗新病
例确诊2.

在大马,

53.2%

的前列腺癌病例在确诊时已经是第四期3.

在大马，早期前列腺癌患者的相对存活率较高，达

90%

以上,

但一旦癌症发展至晚期（IV期），存活率则大幅下降至

43%4

风险因素5

以下这些因素可能会增加您罹患前列腺癌的风险：

年龄 - 50岁以后罹患前列腺癌的机率会迅速上升。每10宗前列腺癌病例中约有6宗的患者为65岁以上的男性

年龄 – 50岁以后罹患前列腺癌的机率会迅速上升。每10宗前列腺癌病例中约有6宗的患者为65岁以上的男性

遗传倾向 - 携带BRCA1或BRCA2突变基因或林奇综合症会增加男性罹患前列腺癌的风险

遗传倾向 – 携带BRCA1或BRCA2突变基因或林奇综合症会增加男性罹患前列腺癌的风险

前列腺癌家族史

前列腺癌家族史

征兆与症状6,7

前列腺癌在早期通常不会出现任何症状。事实上，前列腺癌只有通过筛查才能及早诊断7.

晚期前列腺癌会出现某些症状，如6,7:

尿频，尤其在夜间

尿频，尤其在夜间

勃起功能障碍

勃起功能障碍

排尿异常 – 尿流变细、血尿、排尿疼痛或有灼热感

排尿异常 – 尿流变细、血尿、排尿疼痛或有灼热感

坐着时疼痛或不适

坐着时疼痛或不适

若癌细胞已扩散至前列腺以外的部位，也可能会出现以下常见症状7:

背部、臀部、大腿、肩膀或骨骼疼痛

背部、臀部、大腿、肩膀或骨骼疼痛

疲劳

疲劳

腿部或足部水肿和肿胀

腿部或足部水肿和肿胀

排便习惯改变

排便习惯改变

不明原因的体重下降

不明原因的体重下降

如果您发现任何这些迹象或症状，请与您的医生详谈。

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前列腺癌筛查 8,9

前列腺癌在早期通常不会表现出任何症状。因此，定期进行筛查十分重要，因为这或许能挽救您的生命! 以下是一些前列腺癌筛查方法: <div class="space v20"> </div> <h3>前列腺特异性抗原(PSA)检测<sup>8,9</sup></h3> <ul> <li>用于测量血液中PSA水平的血液检查。</li> <li>PSA是由前列腺分泌的一种物质。罹患前列腺癌的男性通常有较高的PSA水平<sup>8</sup>.</li> <li>血液中的PSA水平以纳克每毫升（ng/mL）为测量单位<sup>9</sup>.</li> </ul>

前列腺癌在早期通常不会表现出任何症状。因此，定期进行筛查十分重要，因为这或许能挽救您的生命!

以下是一些前列腺癌筛查方法:

 

前列腺特异性抗原(PSA)检测8,9

  • 用于测量血液中PSA水平的血液检查。
  • PSA是由前列腺分泌的一种物质。罹患前列腺癌的男性通常有较高的PSA水平8.
  • 血液中的PSA水平以纳克每毫升（ng/mL）为测量单位9.
 

PSA 水平(纳克/毫升)9

说明9
低于4 这是大多数没有罹患前列腺癌的男性的PSA水平。然而，这并不能做为标准，因为约有15% 具有此PSA水平的男性在进行活检后发现罹患前列腺癌。
介于4和10之间 处于“边界范围”。介于此PSA水平的男性有四分之一的机会罹患前列腺癌。
高于10 罹患前列腺癌的机率有50%。
 
  • 由于一个人的PSA水平会受到各种因素影响，因此医生将会是为您讲解PSA检测结果的最佳人选。
  • 在许多情况下，如果您的PSA水平很高，医生将会进行额外检查以确认您是否罹患前列腺癌9
 

直肠指检(DRE)8

  • 这是一项由医护人员戴上手套并涂上润滑剂，再将手指伸入直肠以探查前列腺有无异常的一种检查。
  • 任何异常隆起或坚硬的区域都可能是癌症的征兆。

前列腺癌诊断10,11

如果医生怀疑病患可能罹患前列腺癌，可通过以下方式进行诊断：

<h3>影像检查</h3> <ul> <li>电脑断层扫描(CT)。使用X光拍摄身体内部的照片，以观察淋巴结和前列腺周围区域，并查看癌细胞有无扩散至其他部位。</li> <li>磁共振成像(MRI)。使用磁场来产生详细的人体图像。</li> <li>经直肠超声(TRUS)。使用高能量声波来产生图像，称为声像图。用于寻找前列腺和附近部位是否有肿瘤。</li> <li>骨扫描。使用放射性示踪剂（一种会释放微量辐射的物质）来产生骨骼内部的图像，以查看由癌症、癌症治疗或其它健康问题所引起的骨骼损伤。</li> </ul>

影像检查

  • 电脑断层扫描(CT)。使用X光拍摄身体内部的照片，以观察淋巴结和前列腺周围区域，并查看癌细胞有无扩散至其他部位。
  • 磁共振成像(MRI)。使用磁场来产生详细的人体图像。
  • 经直肠超声(TRUS)。使用高能量声波来产生图像，称为声像图。用于寻找前列腺和附近部位是否有肿瘤。
  • 骨扫描。使用放射性示踪剂（一种会释放微量辐射的物质）来产生骨骼内部的图像，以查看由癌症、癌症治疗或其它健康问题所引起的骨骼损伤。
<h3>血液检查</h3>

血液检查

<h3>活检</h3> 取出液体或组织样本来诊断前列腺癌的一种程序。检测前列腺癌有两种标准的活检方法<sup>11</sup>: <ul> <li>经直肠活检。利用细针穿过直肠壁来提取组织。</li> <li>经会阴活检。利用细针穿过会阴（肛门和生殖器之间的部位）来提取组织。</li> </ul>

活检

取出液体或组织样本来诊断前列腺癌的一种程序。检测前列腺癌有两种标准的活检方法11:

  • 经直肠活检。利用细针穿过直肠壁来提取组织。
  • 经会阴活检。利用细针穿过会阴（肛门和生殖器之间的部位）来提取组织。

请记住，早期诊断是我们对抗癌症的关键。

所以，别再等了。

参考:
1.American Cancer Society. What Is Prostate Cancer?Available at: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/what-is-prostate-cancer.html. Last accessed 17August 2021.
2. World Health Organisation (WHO). Malaysia (Source: Globocan 2020).Available at: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/458-malaysia-fact-sheets.pdf. Last accessed 17August 2021.
3. Ministry of Health. Malaysian National Cancer Registry Report (2012 – 2016).Available at: https://www.moh.gov.my/moh/resources/Penerbitan/Laporan/Umum/2012-2016%20(MNCRR)/
MNCR_2012-2016_FINAL_(PUBLISHED_2019).pdf. Last accessed 17August 2021.
4. Ministry of Health. Malaysian Study on Cancer Survival (MySCan).Available at: https://www.moh.gov.my/moh/resources/Penerbitan/Laporan/Umum/
Malaysian_Study_on_Cancer_Survival_MySCan_2018.pdf. Last accessed 11 October 2021.
5.American Cancer Society. Prostate Cancer Risk Factors.Available at: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html. Last accessed 17August 2021.
6. Cancer.net. Prostate Cancer: Symptoms and Signs.Available at: https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/symptoms-and-signs. Last accessed 17August 2021.
7.American Cancer Society. Signs and Symptoms of Prostate Cancer.Available at: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Last accessed 17August 2021.
8. Centers for Disease Control and Prevention. What Is Screening For Prostate Cancer?Available at: https://www.cdc.gov/cancer/prostate/basic_info/screening.htm. Last accessed 17August 2021.
9.American Cancer Society. Screening Tests for Prostate Cancer.Available at: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/tests.html. Last accessed 3 September 2021.
10. National Comprehensive Cancer Network. Prostate Cancer Early Stage.Available at: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/prostate-early-patient.pdf. Last accessed 17August 2021.
11.American Cancer Society. Tests to Diagnose and Stage Prostate Cancer.Available at: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Last accessed 11 October 2021.

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